cistite nas mulleres

A cistite é unha das enfermidades máis frecuentemente diagnosticadas no campo da uroloxía. Esta é a condición urolóxica número 1 que afrontan case todas as mulleres polo menos unha vez na súa vida. É unha patoloxía inflamatoria da vexiga que se produce como resultado da penetración da microflora patóxena na vexiga. Isto fai que as bacterias se multipliquen na vexiga, o que provoca unha serie de síntomas característicos. En casos raros, a enfermidade ocorre debido a efectos alérxicos ou tóxicos.

Importante!

A información deste artigo non debe usarse para autodiagnóstico ou autotratamento. Sempre debe consultar un médico para un diagnóstico e tratamento adecuados.

Na maioría das veces, a cistite ocorre en mulleres asociadas con características estruturais do sistema urinario. Segundo as estatísticas, cada ano detéctanse no noso país máis de 30 millóns de casos da enfermidade. Ademais, máis da metade das visitas anuais ao urólogo están asociadas á cistite de forma aguda ou crónica.

O tratamento da cistite ten como obxectivo eliminar os síntomas existentes e normalizar o funcionamento de todo o sistema xenitourinario. No artigo falaremos das principais causas da patoloxía, os signos do seu desenvolvemento, as características da terapia e a prevención.

tipos de cistite

Dependendo das características do desenvolvemento e do curso, distínguense varios tipos de enfermidade. Dependendo da patoxénese (é dicir, do mecanismo de desenvolvemento), distínguese a cistite do seguinte tipo:

• Primaria (sen complicacións). Ocorre como unha patoloxía independente independente e, por regra xeral, ocorre en pacientes relativamente sans que non teñen trastornos de saída urinaria.
• Secundario (complicado). Pode ser a consecuencia dunha violación da saída de orina cunha serie de enfermidades concomitantes: por exemplo, urolitiasis ou formacións de tumores nos órganos pélvicos.

Dependendo da etioloxía (causas de orixe), pódense distinguir as seguintes infeccións da vexiga:

• Contaxioso. Convértese no resultado da acción bacteriana sobre os tecidos do órgano.
• Velenoso. Prodúcese como resultado dos efectos adversos de toxinas, drogas, así como debido á radiación ou a quimioterapia.
• Alérxico. Convértese en consecuencia da exposición a varios alérxenos.

Realízase unha clasificación separada da enfermidade tendo en conta os cambios morfolóxicos:

• Cistite catarral. Caracterízase por danos nas capas superiores da mucosa da vexiga. Con el, aparecen inchazo e hiperemia (un estado de aumento do recheo de sangue do órgano).
• hemorráxico. Leva á inflamación dos vasos, o que fai que o sangue se filtre na orina.
• Fibrosa ulcerativa. Caracterízase pola propagación do proceso inflamatorio ao tecido muscular do órgano.
• Gangrenosa. Asociado ao desenvolvemento de cambios necróticos nas paredes da vexiga.
• espazo. O proceso inflamatorio esténdese á membrana mucosa do órgano, á submucosa e á capa muscular.

Unha forma separada de cistite adoita denominarse variante postcoital ("cistite de lúa de mel"). Esta variante da enfermidade ocorre despois da desfloración. Isto débese á entrada de moco vaxinal na uretra.

Tamén segundo as etapas do curso, distínguense a cistite aguda e crónica (recorrente). A forma aguda caracterízase por un curso sen complicacións e síntomas vivos. Se a enfermidade se fixo crónica, os síntomas característicos do paciente só aparecen durante os períodos de exacerbación.

Importante!

A información deste artigo non debe usarse para autodiagnóstico ou autotratamento. Sempre debe consultar un médico para un diagnóstico e tratamento adecuados.

síntomas da enfermidade

Os signos de cistite poden ser moi diversos e moitas veces dependen da forma da patoloxía. Se falamos do cadro sintomático xeral, os máis comúns son:

• Urxe frecuente de ouriñar (normalmente, unhas 6-10 veces ao día).
• Molestias na zona da vexiga, sensación de plenitude.
• dor no abdome inferior.
• Ardor e corte ao ouriñar.
• Cambio na cor da ouriña, presenza de impurezas (sangue ou moco).

Tamén hai síntomas xerais de intoxicación. Unha muller pode experimentar calafríos, debilidade, fatiga, febre e sudoración abundante. En casos graves, a incontinencia urinaria ocorre debido ao dano na capa muscular da vexiga.

A cistite pode converterse nunha manifestación de calquera enfermidade urolóxica, polo que o cadro clínico depende en gran medida do tipo de patoloxía subxacente. Ademais, os síntomas da enfermidade poden incluír signos de enfermidades inflamatorias dos órganos do sistema reprodutor. Desafortunadamente, esta combinación é moi común nas mulleres.

Causas da cistite

A patoloxía é unha das polietiolóxicas (é dicir, multicausal), polo que varios factores contribúen ao seu desenvolvemento. A principal causa de aparición é a entrada de varios microorganismos na vexiga. En case o 90% dos casos, é E. coli, que vive no recto e está preto dos órganos urinarios. O proceso inflamatorio tamén está provocado por outras bacterias e microorganismos: fungos candida, clamidia, virus do herpes, etc.

Os organismos patolóxicos poden entrar no sistema urinario de varias maneiras. Existen as seguintes posibilidades de penetración:

• Ascendente. Ocorre máis a miúdo, a microflora patóxena penetra a través da uretra ata a vexiga.
• descendendo. Neste caso, os microorganismos penetran desde os riles (por exemplo, con pielonefrite).
• linfóxeno. Asociado ao fluxo da linfa, a través do cal os organismos doutros órganos da pelve pequena entran na vexiga cando hai inflamación neles.
• hematóxeno. A infección prodúcese desde focos distantes de inflamación debido ao fluxo sanguíneo.

Hai varias razóns polas que as infeccións da vexiga son máis comúns nas mulleres que nos homes. Estes inclúen os seguintes:

• A estrutura especial do sistema reprodutor, que contribúe á propagación de bacterias e infeccións no sistema urinario.
• Uretra curta situada preto do ano (un lugar onde se acumulan varias bacterias).
• Flutuacións hormonais frecuentes que poden debilitar a inmunidade do corpo.

factores de risco

Hai factores que aumentan o risco de cistite. Estes inclúen:

• Hipotermia dos órganos pélvicos.
• Diminución da inmunidade.
• exceso de traballo constante, estrés frecuente.
• Incumprimento das normas de hixiene íntima.
• tendencia ao estreñimiento.
• Abuso de alimentos quentes e picantes.
• Estancamento nos órganos pélvicos.
• Patoloxías crónicas do aparello xenitourinario.
• abuso de alcohol.
• Patoloxías conxénitas dos órganos urinarios.

Outro factor no desenvolvemento desta infección é o embarazo. Segundo as estatísticas, cada décima nena embarazada sofre síntomas de cistite. Esta condición leva a unha diminución da inmunidade xeral, un cambio no nivel de hormonas, un aumento do tamaño do útero e unha deterioración do abastecemento de sangue á vexiga.

Ademais, a enfermidade adoita diagnosticarse en pacientes menopáusicas. Entre os 50 e os 55 anos, os niveis de estróxenos baixan, o que moitas veces leva a un debilitamento do revestimento da vexiga.

A cistite aguda ou crónica maniféstase en moitos pacientes durante a menstruación. Isto débese a que as bacterias entran na uretra xunto co sangue menstrual. Os seguintes factores poden provocar tal condición durante a menstruación:

• Candidiasis ou outras patoloxías contaxiosas.
• Procesos inflamatorios nos órganos pélvicos.
• Diminución da inmunidade xeral.
• Infeccións de transmisión sexual.
• Reacción alérxica a compresas ou tampóns.
• Incumprimento das normas de hixiene.

Características do tratamento

O diagnóstico de "cistite" faise en función das queixas do paciente e dun exame por un urólogo ou xinecólogo, tamén son obrigatorios algunhas probas e exames instrumentais.

O médico prescribe á muller:

• análise xeral de orina;
• proba clínica de sangue;
• Cultivo de ouriños, exame bacteriolóxico (se se sospeita de cistite complicada).

Cun curso recorrente da enfermidade, pódese prescribir un frotis e semente de secreción vaxinal, unha análise de anticorpos contra o virus do herpes, frotis da uretra e da canle cervical. Estes procedementos axudan a identificar os factores que provocan recaídas.

As técnicas instrumentais tamén son importantes no diagnóstico de patoloxías. Entre eles:

• Ecografía dos órganos pélvicos e da vexiga.
• Resonancia magnética do aparello xenitourinario.
• Cistoscopia con biopsia (se o curso é complicado ou recorrente).

Tales procedementos de diagnóstico permítenlle determinar a presenza dunha patoloxía e as causas da súa aparición. A partir dos datos obtidos, un especialista pode elaborar un réxime de tratamento para a cistite. A terapia baséase nun enfoque integrado que ten como obxectivo:

• Realización de terapia antibacteriana e sintomática, eliminando os síntomas existentes.
• prevención de posibles complicacións.
• Prevención da reaparición da patoloxía.

A terapia antibacteriana e sintomática inclúe tomar varias drogas. Estes poden ser analxésicos, antibacterianos, antiinflamatorios, antiespasmódicos, etc. O propósito da súa administración é aliviar os síntomas e eliminar o proceso inflamatorio existente. Ademais, o médico pode prescribir inmunomoduladores ou complexos multivitamínicos. Os preparados a base de bacteriófagos úsanse a miúdo para a cistite recorrente.

Ademais, existe a posibilidade de prescribir varios métodos fisioterapéuticos. Entre eles:

• electroforese. Axuda a aliviar a inflamación e reducir os espasmos.
• magnetoterapia. Elimina bacterias e virus no órgano inflamado.
• terapia de indución. Contribúe á normalización do fluxo sanguíneo, normaliza o sistema urinario.

Ademais, recoméndase ao paciente seguir algunhas regras:

• Exclúe da dieta os alimentos picantes, quentes e salgados, as bebidas carbonatadas, o café, o alcohol e os doces.
• Rexeitar as relacións sexuais durante a duración do tratamento.
• Beba auga suficiente (tamén se recomendan bebidas de froitas ácidas e taxas urolóxicas).
• Rexeitar a actividade física (incluído o baño en piscinas e estanques).

Importante!Os métodos da medicina tradicional non teñen a súa eficacia comprobada, polo que só se poden usar en combinación con medicamentos. Non podes usar os remedios populares por conta propia - asegúrate de consultar co teu médico!

Con poucas excepcións, o tratamento é ambulatorio. Ás veces é necesaria a hospitalización do paciente, as indicacións para isto poden ser:

• Curso grave da enfermidade.
• A presenza de enfermidades concomitantes graves (por exemplo, diabetes mellitus).
• A aparición de complicacións.
• Insuficiencia cardíaca descompensada.
• Ineficacia da terapia antibiótica en curso.

Síntomas e tratamento da cistite aguda

A forma aguda desenvólvese rapidamente no contexto do estado relativo de saúde do paciente. O síntoma principal é a micción frecuente. Síntomas como dor intensa, ardor ao ouriñar, síntomas de intoxicación e febre tamén son característicos da cistite aguda nas mulleres.

Hai un rápido aumento dos síntomas e un aumento do número de miccións durante o primeiro día. Os intervalos entre a micción poden reducirse a 5-15 minutos. Ao mesmo tempo, os brotes aparecen tanto durante o día como pola noite.

A condición pode ir acompañada da aparición de sangue na orina e descarga purulenta. A forma aguda da patoloxía dura en media ata 7-10 días, sen o tratamento adecuado, a enfermidade faise crónica con períodos de exacerbación.

Síntomas e tratamento da cistite crónica

Esta etapa desenvólvese como resultado dun tratamento inadecuado e / ou inoportuno do proceso inflamatorio. Moitas veces a patoloxía é o resultado da automedicación e da medicación incontrolada.

Ademais, a forma crónica pode ser o resultado doutras enfermidades do sistema xenitourinario. A cistite adoita diagnosticarse en pacientes con pielonefrite, vulvovaginite e varias infeccións dos sistemas reprodutor e urinario.

O perigo da cistite crónica é que se produce sen síntomas pronunciados. Unha muller pode experimentar exacerbacións, seguidas de remisión, durante a cal non hai problemas coa micción. Non obstante, coas exacerbacións aparecen síntomas similares aos da forma aguda. Hai micción frecuente con dores e dores, a miúdo aparece sangue ou secreción purulenta na orina.

Ao tratar a cistite crónica, é importante eliminar os factores que causan constantemente recorrencias. Por exemplo, a terapia de reemplazo hormonal prescríbese durante a menopausa e os trastornos hormonais. Nalgúns casos, pode ser necesaria a cirurxía para corrixir defectos conxénitos no sistema urinario.

Posibles complicacións

A clave para tratar con éxito unha infección da vexiga é unha visita oportuna ao médico. Como regra xeral, a terapia nestes casos non dura máis de 10-12 días. Non obstante, a falta de atención médica e o incumprimento das recomendacións do médico, o paciente pode experimentar unha forma crónica da enfermidade. Neste caso, non se exclúen complicacións, incluíndo:

• pielonefrite;
• paracistite;
• Absceso;
• incontinencia urinaria;
• Violación da función reprodutiva do corpo.

En pacientes con cistite frecuentemente recorrente (máis de 3 exacerbacións ao ano), recoméndase a terapia preventiva para previr posibles complicacións. Implica tomar pequenas doses de antibióticos, pero este tratamento realízase só segundo o indicado por un médico.

prevención de enfermidades

Na maioría dos casos, medidas preventivas sinxelas axudan a evitar o desenvolvemento dunha infección da vexiga. Incluíndo, é necesario:

• Axeitada hixiene dos órganos xenitais externos.
• Observar a hixiene durante a actividade sexual.
• Beba suficiente auga limpa todos os días.
• Elimina os factores provocadores (estrés, hipotermia, unha gran cantidade de comida quente e picante).
• Consulte un médico de xeito oportuno e non se automedice as enfermidades dos órganos pélvicos.

Tamén é importante lembrar que durante unha infección da vexiga está prohibido visitar un baño / sauna ou quentar o corpo dalgún xeito (incluído o uso de almofadas térmicas na parte inferior do abdome). En presenza dunha forma bacteriana da enfermidade, pódese provocar a reprodución da microflora patóxena. E isto aumenta o risco de desenvolver un absceso. Se a enfermidade é de natureza diferente, o quecemento dos tecidos acelerará a microcirculación sanguínea. Isto pode provocar que o sangue se filtre na orina e aumente a dor.

O baleirado regular da vexiga e dos intestinos é importante para previr a cistite. Ademais, recoméndase a unha muller levar un estilo de vida activo e incluír actividade física na vida cotiá. Isto eliminará a conxestión nos órganos pélvicos e normalizará o proceso de micción.

A cistite é unha condición extremadamente desagradable porque progresa rapidamente e pode afectar a calidade de vida. Non obstante, o enfoque correcto e racional do tratamento permitirá desfacerse rapidamente de todos os síntomas da enfermidade e evitar varias complicacións. O máis importante neste caso é non automedicarse e non atrasar o contacto cun médico.

Importante!

A información deste artigo non debe usarse para autodiagnóstico ou autotratamento. Sempre debe consultar un médico para un diagnóstico e tratamento adecuados.